Od wersji 5.15 (lipiec 2019) w Klinice XP na liście wizyt przy niektórych wpisach pojawiają się kłódki. O co w tym wszystkim chodzi?


Rozporządzenie Ministra Rolnictwa 1347 z 2011 roku nakłada na oprogramowanie weterynaryjne warunki, które musi spełniać, aby było źródłem wiarygodnej dokumentacji lekarsko-weterynaryjnej. Raz zatwierdzone wpisy muszą być nieusuwalne, każda zmiana musi być rejestrowana, podobnie jak każda wersja zapisu wizyty. Rozporządzenie nie określa, od którego momentu wpis zostaje zatwierdzony. Przyjmujemy więc, że zmiany i wersje wizyt zaczynamy rejestrować od momentu przekazania klientowi dokumentów zawierających zapis wizyty. W przypadku zwierząt gospodarskich będzie to wydruk książki leczenia zwierząt gospodarskich, a dla pozostałych zwierząt wydruk Karty informacyjnej wizyty.


Przepisy na pierwszy rzut oka wydają się restrykcyjne: każda pomyłka jest widoczna, nie można nic usunąć ani ukryć. Zastanówmy się jednak, dlaczego temat zrobił się aktualny teraz, wiele lat po wejściu w życie aktów prawnych? Nowe pokolenie właścicieli zwierząt dużo lepiej zna swoje prawa i potrafi je egzekwować. Weryfikuje poprawność otrzymanych opisów wizyt. Jeśli znajdzie jakieś niezgodności, zgłasza to, żąda wyjaśnień lub rekompensaty. Wzrasta ilość pozwów wobec lekarzy weterynarii. Dokumentacja prowadzona w praktyce weterynaryjnej staje się głównym narzędziem obrony lekarzy. Jeśli jednak okaże się, że w dokumentacji wprowadzono zmiany i wydruk dany klientowi różni się od wydruku w lecznicy, wiarygodność zostaje podważona. Lekarzowi może zostać postawiony zarzut fałszowania dokumentacji, a koronne dowody jego rzetelnej pracy nie będą w ogóle brane pod uwagę.


Dodatkowo w ostatnich miesiącach możemy obserwować zmianę rynku pracy: rynek pracodawcy zmienił się w rynek pracownika. Zwiększona rotacja kadrowa powoduje, że więcej osób ma wpływ na dokumenty generowane w lecznicy. Mamy jeszcze stażystów, personel pomocniczy i lekarzy z mniejszym doświadczeniem. Każdej z tych osób mogą zdarzyć się pomyłki, podczas pospiesznego opisywania zdarzenia. Można później uzupełnić wpisy, ale jeśli doprowadzą do nieuzasadnionych rozbieżności z dokumentami „na zewnątrz”, konsekwencje stają się bardzo poważne. 


Celem zmian w Klinice XP jest ochrona przed takimi sytuacjami, wzmocnienie wiarygodności lekarzy weterynarii i w konsekwencji poprawa statusu tego zawodu. 



Następne: Typowe pytania i odpowiedzi →